Årsaker og konsekvenser av søvnapné
Stadig oftere hører jeg fra vennekretsen og bekjente at nattlige respirasjonsmurringer - dvs. søvnapné - blir mer og mer et tema i nyere tid. Søvnapné må behandles ettersom det påvirker helsen, så vel som det berørte personens profesjonelle og private liv.
Hvordan blir søvnapné merkbar?
Bly tretthet på dagtid med en tendens til å sovne, manglende konsentrasjon, reduksjon i mental kapasitet, følelsen av å ha knapt sovet i det hele tatt, tørrhet, munntørrhet, impotens, motvilje og treghet kan indikere en apné.
Søvn er forstyrret; Dette skaper et kronisk ubemerket søvnunderskudd, som merkes av søvnighet på dagtid. De som blir rammet blir glemsomme, lider ofte av angst og mild depresjon, opplever ofte hodepine.
Tretthet på dagtid fører f.eks. hos bilister til opptil syv ganger økt sannsynlighet for ulykker på grunn av ukonentrert kjøring, opp til livstruende mikrosøvn.
Risikoen for apné:
- Høyt blodtrykk
- hjertesvikt
- Sirkulasjonsforstyrrelser i hjertemuskelen opp til infarktet
- arytmi
- arteriosklerose
- hjerneslag
Men hva skjer?
I løpet av natten blir musklene i svelget slakk, tungen faller tilbake og blokkerer luftveiene. Pusten stopper, i verste fall i minutter, i verste fall flere ganger om natten.
Åndedrettsstans varer mellom 10 og 120 sekunder og forekommer opptil fem ganger per times søvn.
Det er tre typer søvnapné:
- OSAS = Obstruktiv søvnapné
- ZSAS = Sentral søvnapné
- Blandet søvnapné,
Obstruktiv søvnapné er den vanligste. Menn i eldre alder blir oftere rammet, kvinner blir vanligvis skånet til overgangsalderen.
Ved hindrende søvnapné oppstår blokkering av luftstrøm til lungene på grunn av blokkering av den øvre luftveien, i nesen eller halsen.
Den mulige årsaken til blokkering, for eksempel, er at musklene slapper av for mye under søvn, og dermed forhindrer tilstrekkelig luftstrøm.
Den sentrale søvnapnéen utvikler seg vanligvis i eldre alder på grunn av sirkulasjonssykdommer.
Mulige årsaker til apné:
Årsaker til søvnapné er overveiende
- for høy kroppsmålingsindeks (overvekt)
- alderen
- bruk av beroligende midler og sovepiller
- Diabetes mellitus
- Nikotin- og alkoholforbruk
- hjertesvikt
- Sov i liggende stilling
men også (ganske sjelden):
- revmatisme
- hypotyreose
- forstørrede mandler
- Nasale polypper og fett- og bindevev ved inngangen til luftveiene
Årsaken til vanlige følgere:
Ved åndedrettsstans reduseres oksygenmetning i blodet, noe som betyr at hjernen og alle organer ikke lenger er tilstrekkelig forsynt med livsopprettholdende oksygen. Hjernen oppdager den akutte nødsituasjonen og forårsaker oppvåkningsreaksjonen, som ikke blir lagt merke til av den berørte personen i de fleste tilfeller.
Årsaken til blokkering av øvre luftveier er z. For eksempel smalner vekten på nakken luftveiene, musklene slapper for mye i sauene og forhindrer flyt av luft (i form av sentral søvnapné - ZSA - for eksempel luftveiene er åpne, men det er ingen luftstrøm av lungene. Denne tilstanden blir ofte ikke anerkjent, fordi de berørte sjelden snorker).
Hvis det til og med er den minste mistanke om at du har en søvnapné, er det øyeblikkelig nødvendig å oppsøke lege umiddelbart. Han vil foreskrive en trening i et søvnlaboratorium, der gjennomsnittlig to netter undersøkes søvnatferden. Vanligvis er det nok å ankomme om kvelden til søvnlaboratoriet på sykehuset og bare tilbringe natten / nettene der. Evalueringen blir deretter sendt til familielegen eller pulmonologen, ytterligere trinn blir diskutert og foreskrevet.
Dette inkluderer en CPAP-terapi ved bruk av en nese- / pustemaske, som holder luftveiene åpne med overtrykk. Pustetap forhindres og dyp søvn (REM) oppnås igjen. Individuelt er det andre alternativer, som mindre klager og ikke-overvektige pasienter. en operasjon eller tannlegetilpasset underkjeven.
Ventilasjonsterapi er nyttig i alle tilfeller av apné hvis det gjøres gjennomgående og konsekvent. Den lille anstrengelsen for å rengjøre masken og røret daglig grundig er ikke i forhold til fordelene ved terapien.
Det er imidlertid ikke nok å behandle søvnapné utelukkende ved CPAP-terapi:
Det vil være mer fornuftig å eliminere årsaken til apné, dvs. eliminere overvekt, hypertensjon og forstyrret lipidmetabolisme.
Kostnadene for CPAP-masken (Continuous Positive Airway Pressure) blir overtatt av helseforsikringsselskapene.
